婴幼儿羊角风医院如何合理用药
时间:2016-5-25来源:
婴幼儿羊角风医院,专治婴幼儿羊角风,那么,对于這种病程较长,严重地影响著患儿生长发育的羊角风。婴幼儿羊角风医院是怎么治疗的呢。癫痫病专业医院是专业治疗羊角风的医院,设有专门的婴幼儿羊角风科室,我們听听该院专家介绍如何正确合理地用药治疗婴幼儿羊角风?
1.诊断必须准确:引起羊角风的病因较多,羊角风的临床表现也很复杂。有的患儿临床表现极不典型,這就给诊断带來一定的困难。而治疗羊角风是一個长期的过程,因此在治疗之前一定要明确诊断。如果诊断不明确,则不应仓促进行治疗。在临床上,常有误将其它疾病当作“羊角风”治疗的事件,结果非但原有的疾病没有治愈,反而使病情加重,给患儿及其家庭带來了很大的痛苦和负担。
2.治疗要及時:患儿每次羊角风发作,中枢神经系统都會受到一定的影响,而且因為增加了神经元的不稳定性,还容易引起下一次羊角风的发作。因此,羊角风的诊断一旦明确,且已发作多次,就应立即进行治疗,以防病情进一步加重。但对一些没有明显器质性脑病,又找不到任何病因的羊角风患儿,若首次发作且病情不严重,可暂時不服药,但须密切观察;若有羊角风复发,则应及早开始服药。
3.选择合适的药物:小儿羊角风发作的类型较多,临床上主要是根据不同的发作类型,选择不同的抗羊角风药物,這样才能收到良好的效果。如强直——阵挛发作型,应选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥等药物;失神小发作型可选用丙戊酸钠、氯硝基安定等药物;婴儿痉挛型,选用促肾上腺皮质激素(ACTH)或泼尼松等药物。
4.缓慢增减用药剂量:抗羊角风药物的使用,应先由一种药物开始,对顽固的、难以控制的羊角风发作,可使用两种以上的药物治疗。如果一开始就使用多种药物进行治疗,效果不一定很好,而且會加重患儿的负担。用药時,还应注意患儿的個体差异及年龄。应从小剂量开始用药,然后逐渐增加,直到羊角风发作得到控制。使用一种药物治疗時,如果剂量已达到了要求,但经过一段時间的观察发现没有效果時,可考虑更换其它药物。更换新药時,老药不可突然停用,而应逐渐减量直至停药。
5.定期检测血药浓度:羊角风患儿对抗羊角风药物的個体差异很大,故每個人的用药剂量也不完全相同。不同患儿服用相同剂量的同种药物,所取得的疗效也不相同,這主要是由于每個患儿体内的血药浓度不同所致。因此為了保证药物的疗效,对服药治疗的患儿,必须定期检测血药浓度。当联合用药、药效不佳、怀疑有药物毒副作用等情况時,应立即检测患儿的血药浓度,以便及時调整药物品种和用药剂量。
6.要按時服药:為了保持抗羊角风药物在血中的浓度,患儿一定要长期、不间断地按時服药。“三天打鱼,两天晒网”的服药方法,會使药物在血中达不到有效的浓度,从而起不到抗羊角风的作用,甚至有人认為无规律地服药还不如不服药。另外,小儿服药困难,应尽量简化服药程序。大多数抗羊角风药物是每日服2~3次,半衰期长的苯巴比妥,可每日服1次,但為了避免血药浓度波动过大,比较好还是分2次服。
7.用药疗程要长:由于羊角风是一种慢性病,需要长期服药。因此,一般主张在羊角风发作停止后,应继续服药2~4年,然后再经过约半年至1年的减药过程,直至最后完全停药。停药过早,易引起羊角风复发。如果停药時,正值患儿的青春发育期,比较好继续用药,待青春期过后再考虑停药。在婴儿期患羊角风的儿童,如果有智力低下、病程长、治疗不及時、羊角风发作频繁、治疗过程中脑电图没有改善、或有羊角风性脑病等情况,则应适当延长疗程。
8.注意药物不良反应:在治疗羊角风的过程中,既要观察药物的治疗作用,又要密切注意药物的不良反应。按常规剂量服药一般是比较安全的,不良反应大多较轻,且可以逆转。但由于每個患儿的個体差异很大,对药物的耐受程度不同,少数患儿可出现药物的不良反应。因此,患儿在服药过程中,要定期进行体检,定期复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血电解质等,有条件的还应定期检测血药浓度和脑电图。如发现有药物不良反应,应及時调整用药的剂量和种类。
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