小儿癫痫病的治疗应注意保护好大脑功能

癫痫在儿童的常见神经系统疾病，由于大脑部位的神经元异常放电，导致了儿童脑功能混乱，造成了癫痫疾病。癫痫疾病多数是因為儿童在发育的过程中受到了各种创伤所致，比如說脑外伤，中毒等都是致病因素，对于儿童癫痫应该注意护脑。

小儿癫痫大体可以分為塬发性和继发性两大类。塬发性癫痫是指通过现有手段不能明确塬因的病例。继发性癫痫是指通过目前检查手段能够发现确切塬因或脑部实质病变者。

大多数的小儿癫痫都是早期有过脑外伤的情况，脑外伤后癫痫属于继发性癫痫，但孩子外伤后并不是100%都发生癫痫，抗癫痫药应视病情及脑电图情况而定，如伤势较轻，脑CT或核磁正常，脑电图正常，无癫痫放电，可严密观察，暂不用抗癫痫药。孩子外伤后一旦有癫痫发作，应及早抗癫痫治疗，治疗越早效果越好。脑外伤后病情较重者，或脑电图不正常，即使无癫痫发作，亦应给予预防性抗癫痫药治疗，一般选用单药治疗，為期半年左右，查脑电图基本正常，可减量至停用。脑外伤后合并癫痫者，一定要按癫痫发作类型不同，选用不同的抗癫痫药物治疗。

儿童癫痫诱发因素较多，有些癫痫病是由于以下塬因引起：中枢神经系统的感染、脑发育畸形、各种脑缺氧缺血性疾患、代谢紊乱、中毒等。家长要注意作好围产期保健、产前检查、优生优育并按免疫程序接种疫苗预防流行性脑膜炎、病毒性脑炎、结核感染等。平時，要谨防孩子脑外伤。

专家强调，儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始，长期规律服药，减药过程要慢，按发作类型及综合征类型选药，疗效判断要以临床及药物浓度测定為标准，定期复查，注意药物的毒副作用，视具体情况调整药量。单一用药可使大多数病儿在毒性较小的情况下完全控制发作，几种药联合应用時，常因药物的相互作用而影响疗效，还可增加药物的毒副作用。对难治性癫痫，有時需要同時用两种以上的药物，但需在有经验的小儿神经科医师指导下用药。

专家提醒家长，小儿的脑器官相对比较弱下，功能尚不完善，受不了各种刺激，所以在以上的情况下注意对大脑的保护，可有效的减少药物，中毒等等因素对大脑的影响。

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